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哮喘概念防治策略改变 广州医学院呼吸内科教授、中国工程院院士钟南山日前接受记者采访时指出，全国哮喘病患病率不足2％，而真正得到正确预防和治疗的，还不到患病人数的1％，只有12万人。 哮喘知识亟待普及。 钟南山指出，有关哮喘的概念，近几年来改变很大。过去认为，哮喘是气道的收缩痉挛，现在发现哮喘其实是一种气道的慢性炎症性 疾患，只是这种炎症不是感染所致，而是由于过敏。由于概念的更新，治疗方法也发生改变，其重点放在预防发作上，最主要的预防办法是 吸入肾上腺皮质激素进行抗炎治疗。使用这种正确方法可使80％以上的病人病情得到控制。 他认为，目前国内预防和治疗哮喘存在一些问题。例如，由于肾 上腺皮质激素不是马上发生作用，加上中国人对激素心怀顾虑，所以病人往往不太接受这种方法。其实，经过实验证明，只要把握好用药 剂量是绝对安全的。经钟教授用这种方法治疗的病人有的20多年没有发作过。此外，对药物的敏感性有种族上的差异，黄种人和白种人不 同。中国人用解痉剂、肾上腺皮质激素、茶碱等药物，在剂量上与白种人相比，剂量偏低。如果完全照外国翻译过来的资料用药不合适。 世界卫生组织（WHO）正在起草有关变态反应和哮喘防治的文件，钟南山教授作为中国代表参加了这项工作。据他介绍，在变态反应疾 病中，支气管哮喘占主要位置，其次是过敏性鼻炎。在经济发达国家，哮喘病人数一直在增加，青少年患病率达到10％，经济越发达，哮喘 病人数越多。这可能与太过清洁、化学物质太多、营养状况较好有关。中国人群患病率不足2％，其中主要是青少年。 据了解，1994年有17个国家的30多位专家组成小组，制定了关于哮喘管理和预防的全球策略，并出版了一套名为《全球哮喘防治的创 议》系列丛书，来推广全球哮喘防治的策略。在中国、由于有关“创议”推广会议已经召开两届，越来越多的基层医生和病人开始了解这些策略。 休 闲 居编辑 |